阿尔茨海默病（AD）诊断标准：MMSE（简易精神状态检查表）评分≤24分（文盲≤19分，小学≤22分，中学及以上≤26分），CDR（临床痴呆评定量表）≥1分，结合NINCDS - ADRDA（美国国立神经病语言障碍卒中研究所 - 阿尔茨海默病及相关疾病协会）诊断标准 🆔 ID: 305366 ✅ 可用
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脑脊液生物标志物：Aβ42≤500pg/mL，t - tau≥400pg/mL，p - tau≥60pg/mL，三项联合诊断AD敏感性≥85%，特异性≥90% 🆔 ID: 305367 ✅ 可用
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脑脊液Aβ40/Aβ42比值：>1.5提示淀粉样蛋白病理改变，联合其他指标提高AD诊断准确性 🆔 ID: 305368 ✅ 可用
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脑脊液神经丝轻链蛋白（NfL）：>23.5pg/mL反映神经轴突损伤程度，与AD疾病进展相关 🆔 ID: 305369 ✅ 可用
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血浆Aβ42/Aβ40比值：<0.065提示脑内淀粉样蛋白沉积，辅助AD早期筛查 🆔 ID: 305370 ✅ 可用
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血浆p - tau181：>2.5pg/mL与ADtau蛋白病理相关，诊断AD准确性≥80% 🆔 ID: 305371 ✅ 可用
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FDG - PET（氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像）：颞顶叶葡萄糖代谢率降低≥15%，提示AD相关神经退行性变 🆔 ID: 305372 ✅ 可用
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PiB - PET（匹兹堡化合物B正电子发射断层显像）：脑内Aβ斑块沉积SUVr（标准摄取值比值）≥1.4，诊断AD特异性≥95% 🆔 ID: 305373 ✅ 可用
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Tau - PET（tau蛋白正电子发射断层显像）：颞叶内侧及顶叶tau蛋白沉积SUVr≥1.2，反映ADtau病理特征 🆔 ID: 305374 ✅ 可用
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海马体积萎缩率：较同龄正常人群萎缩≥15%（基于MRI测量），与AD认知功能下降相关 🆔 ID: 305375 ✅ 可用
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内嗅皮层体积萎缩率：较正常对照萎缩≥20%，是AD早期结构改变标志之一 🆔 ID: 305376 ✅ 可用
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全脑灰质体积萎缩率：每年萎缩≥0.5%，综合反映AD神经退行性进程 🆔 ID: 305377 ✅ 可用
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认知功能评估：ADAS - cog（阿尔茨海默病评定量表 - 认知部分）评分≥12分提示认知功能受损，治疗6个月后评分下降≥3分视为有效 🆔 ID: 305378 ✅ 可用
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日常生活能力评估：ADL（日常生活活动能力量表）评分≥20分提示生活自理能力下降，ADL评分改善≥5分视为治疗有效 🆔 ID: 305379 ✅ 可用
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神经精神症状评估：NPI（神经精神科问卷）评分≥10分提示存在幻觉、妄想、抑郁等神经精神症状，评分降低≥3分视为改善 🆔 ID: 305380 ✅ 可用
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脑脊液压力：正常范围50 - 180mmH?O，压力异常升高（>200mmH?O）可能影响脑脊液循环及Aβ清除 🆔 ID: 305381 ✅ 可用
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脑脊液pH值：7.28 - 7.32，pH值异常（<7.25或>7.35）可能反映脑内代谢紊乱 🆔 ID: 305382 ✅ 可用
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脑脊液葡萄糖含量：2.5 - 4.4mmol/L，与血糖水平相关，异常降低可能提示脑能量代谢障碍 🆔 ID: 305383 ✅ 可用
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脑脊液蛋白含量：150 - 450mg/L，蛋白含量升高（>500mg/L）可能与血脑屏障破坏或神经炎症有关 🆔 ID: 305384 ✅ 可用
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脑脊液白细胞计数：0 - 5个/μL，白细胞增多（>10个/μL）提示中枢神经系统感染或炎症 🆔 ID: 305385 ✅ 可用
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脑电图（EEG）：背景活动减慢，θ波（4 - 7Hz）和δ波（0.5 - 3.5Hz）功率增加，α波（8 - 13Hz）功率降低，θ/α比值>0.8提示AD相关脑电活动异常 🆔 ID: 305386 ✅ 可用
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脑磁图（MEG）：感觉运动皮层及默认网络脑区功能连接异常，θ和β频段功率谱密度改变，反映AD神经功能网络紊乱 🆔 ID: 305387 ✅ 可用
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经颅多普勒超声（TCD）：大脑中动脉收缩期峰值流速（PSV）<80cm/s，搏动指数（PI）>1.2，提示脑血流灌注异常 🆔 ID: 305388 ✅ 可用
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磁共振血管造影（MRA）：脑内血管狭窄或硬化，主要脑血管狭窄率≥50%时，影响脑血流供应，加重AD病理进程 🆔 ID: 305389 ✅ 可用
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正电子发射断层显像（PET）脑血流灌注：额叶、颞叶、顶叶等脑区血流灌注降低≥15%，与AD认知功能损害区域相关 🆔 ID: 305390 ✅ 可用
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基因检测：APOEε4等位基因携带者（1个ε4等位基因患病风险增加3 - 4倍，2个ε4等位基因患病风险增加10 - 15倍），PSEN1、PSEN2、APP基因突变与早发型AD相关 🆔 ID: 305391 ✅ 可用
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线粒体DNA突变：mtDNA4977缺失率≥5%，与AD线粒体功能障碍及能量代谢异常相关 🆔 ID: 305392 ✅ 可用
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氧化应激指标：血清丙二醛（MDA）含量>5.0nmol/mL，超氧化物歧化酶（SOD）活性<120U/mL，反映AD氧化应激损伤程度 🆔 ID: 305393 ✅ 可用
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炎症指标：血清白细胞介素 - 6（IL - 6）>5.0pg/mL，肿瘤坏死因子 - α（TNF - α）>3.0pg/mL，C反应蛋白（CRP）>3.0mg/L，提示AD神经炎症状态 🆔 ID: 305394 ✅ 可用
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胰岛素抵抗指标：空腹胰岛素水平>15μIU/mL，稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA - IR）>2.5，与AD脑内胰岛素信号通路异常相关 🆔 ID: 305395 ✅ 可用
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