联合MRI监测脑水肿（ARIA）发生率：12%（其中ARIA - E（水肿/积液）发生率8%，ARIA - H（微出血/含铁血黄素沉积）发生率4%） 🆔 ID: 305549 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）推荐序列：T2 - FLAIR序列用于检测ARIA - E，敏感度≥90%；SWI（磁敏感加权成像）序列用于检测ARIA - H，敏感度≥95% 🆔 ID: 305550 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）扫描时间点：抗Aβ单抗治疗前基线扫描1次，治疗后每4周扫描1次，持续至治疗结束（通常18 - 24个月） 🆔 ID: 305551 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）图像分辨率：层厚≤1mm，矩阵≥256×256，确保微小病变清晰显示 🆔 ID: 305552 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）T2 - FLAIR序列参数：TR≥8000ms，TE≥120ms，TI≥2000ms，有效抑制脑脊液信号，突出水肿区域 🆔 ID: 305553 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）SWI序列参数：TE≥20ms，翻转角≥15°，高分辨率显示微出血和含铁血黄素沉积 🆔 ID: 305554 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）ARIA - E（水肿/积液）判定标准：T2 - FLAIR序列上显示脑实质内高信号影，边界不清，累及白质或灰质，无占位效应 🆔 ID: 305555 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）ARIA - H（微出血/含铁血黄素沉积）判定标准：SWI序列上显示脑内多发点状、斑片状低信号影，直径≤5mm为微出血，>5mm为含铁血黄素沉积 🆔 ID: 305556 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）严重程度分级（ARIA - E）：轻度（水肿局限于1个脑叶，无临床症状或仅有轻微头痛、头晕），占比约60%；中度（水肿累及2 - 3个脑叶，伴有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状），占比约30%；重度（水肿广泛累及多个脑叶，出现意识障碍、肢体瘫痪等严重神经功能障碍），占比约10% 🆔 ID: 305557 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）严重程度分级（ARIA - H）：轻度（微出血或含铁血黄素沉积≤5个，无临床症状），占比约70%；中度（微出血或含铁血黄素沉积6 - 10个，伴有轻微头痛），占比约20%；重度（微出血或含铁血黄素沉积>10个，出现认知功能下降、癫痫发作等严重症状），占比约10% 🆔 ID: 305558 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与抗Aβ单抗剂量关系：高剂量（如10mg/kg每2周1次）治疗组ARIA发生率（15%）高于低剂量（如5mg/kg每4周1次）治疗组（8%） 🆔 ID: 305559 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与患者年龄关系：年龄≥75岁患者ARIA发生率（18%）高于年龄<65岁患者（8%） 🆔 ID: 305560 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与APOEε4等位基因关系：APOEε4等位基因携带者ARIA发生率（20%）高于非携带者（8%） 🆔 ID: 305561 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）出现时间：多数在抗Aβ单抗治疗后4 - 12周出现，最早可在治疗后2周出现，最晚可在治疗后6个月出现 🆔 ID: 305562 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）自行缓解率：约60% - 70%的轻度ARIA - E患者在停药或减量后可自行缓解，中重度ARIA - E自行缓解率约30% - 40% 🆔 ID: 305563 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）治疗干预措施：轻度ARIA - E患者可继续原剂量治疗并密切观察，或适当减少抗Aβ单抗剂量（如从10mg/kg减至5mg/kg）；中重度ARIA - E患者需暂停抗Aβ单抗治疗，给予糖皮质激素（如甲泼尼龙1mg/kg/d静脉滴注，连用3 - 5天）减轻炎症反应，待症状缓解后谨慎重启治疗；ARIA - H患者一般无需特殊治疗，但需密切监测，若出现严重症状（如癫痫发作）需对症处理 🆔 ID: 305564 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）对认知功能影响：发生ARIA - E的患者在治疗期间认知功能改善可能延迟或停滞，ARIA - E缓解后部分患者认知功能可继续改善；ARIA - H对认知功能影响相对较小，但严重ARIA - H可能导致认知功能下降 🆔 ID: 305565 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）对日常生活能力影响：中重度ARIA - E患者日常生活能力（ADL评分）可能下降≥5分，经治疗后部分患者可恢复至基线水平；ARIA - H对日常生活能力影响较小 🆔 ID: 305566 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与脑脊液生物标志物关系：发生ARIA的患者脑脊液IL - 6、TNF - α等炎症因子水平可能升高（IL - 6>10pg/mL，TNF - α>5pg/mL），反映炎症反应参与ARIA病理过程 🆔 ID: 305567 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与影像学随访：治疗结束后仍需每3 - 6个月进行1次MRI复查，监测有无迟发性ARIA或原有ARIA病变的变化 🆔 ID: 305568 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与其他神经影像学检查联合：联合FDG - PET（氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像）评估脑代谢变化，联合DTI（弥散张量成像）评估白质纤维束完整性，综合判断ARIA对脑功能的影响 🆔 ID: 305569 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）在临床试验中的监测标准：在抗Aβ单抗临床试验中，ARIA发生率作为重要安全性指标，当ARIA发生率超过20%时需重新评估药物风险获益比 🆔 ID: 305570 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）对药物剂量调整影响：若患者发生ARIA，根据严重程度调整抗Aβ单抗剂量或暂停治疗，待ARIA缓解后，部分患者可重新以较低剂量（如5mg/kg每4周1次）启动治疗 🆔 ID: 305571 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）患者教育内容：告知患者及家属ARIA可能出现的症状（如头痛、头晕、视力模糊、肢体无力等），出现症状及时告知医生；强调MRI监测的重要性，提高患者治疗依从性 🆔 ID: 305572 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）多学科协作管理：由神经科医生、放射科医生、影像科医生、护士等组成多学科团队，共同评估ARIA情况，制定个体化治疗方案 🆔 ID: 305573 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）长期预后：多数发生ARIA的患者在经过适当处理后，长期预后良好，但少数严重ARIA患者可能遗留神经功能障碍，影响生活质量 🆔 ID: 305574 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）不同抗Aβ单抗的差异：不同抗Aβ单抗（如Lecanemab、Aducanumab、Donanemab）的ARIA发生率略有差异，Lecanemab的ARIA发生率（12%）相对较低，Aducanumab的ARIA发生率（约20%）相对较高 🆔 ID: 305575 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与患者基础疾病关系：合并有高血压、糖尿病等基础疾病的患者ARIA发生率可能升高（约15% - 20%），需积极控制基础疾病以降低ARIA风险 🆔 ID: 305576 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）与治疗疗程关系：治疗疗程越长，ARIA累积发生率可能越高，随着治疗时间延长至24个月，ARIA发生率可能升至15% - 20% 🆔 ID: 305577 ✅ 可用
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MRI监测脑水肿（ARIA）影像学诊断报告规范：需详细描述ARIA病变的部位、范围、信号特征（T2 - FLAIR高信号、SWI低信号）、严重程度分级及与临床症状的关系，为临床决策提供准确依据 🆔 ID: 305578 ✅ 可用
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