采用欧洲《2025老年康复共识》标准，针对65岁以上衰弱老年人制定多维度康复方案，以Fried衰弱表型（体重下降＞5%、自我报告疲惫、握力男性＜26kg/女性＜18kg、步速＜0.8m/s、低体力活动＜383kcal/周）为纳入依据 🆔 ID: 322435 ✅ 可用
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康复周期≥12周，每周5次综合干预，包含3次功能性训练+2次认知-运动耦合训练，单次训练总时长45-60分钟 🆔 ID: 322436 ✅ 可用
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功能性训练采用渐进式任务导向法，初始强度为伯格量表(Borg Scale)11-13级（中等强度），包含坐站转换（30秒×5组）、平衡垫站立（双脚前后/左右站立各30秒×3组）、10米步行计时（目标＜8秒）及30秒椅子深蹲（≥10次为达标） 🆔 ID: 322437 ✅ 可用
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每次训练前进行5分钟关节活动度激活（踝泵、髋旋转、肩环转各10次），训练后实施5分钟呼吸训练（腹式呼吸4-6次/分钟）结合渐进性肌肉放松（PMR）降低皮质醇水平 🆔 ID: 322438 ✅ 可用
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平衡训练采用动态扰动技术，包括阶梯高度5cm的上下踏步（10次×3组）、20cm宽平衡木行走（往返5次）、单腿闭眼站立（时间≥15秒为目标）及太极云手动作（每侧10次循环×2组） 🆔 ID: 322439 ✅ 可用
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认知-运动耦合训练同步进行双重任务挑战，如步行时进行数字倒数（倒序10-1）、计算简单加减法（如3+5×2）、物品识别记忆（展示5个物品后回忆3个以上）及视觉追踪训练（跟随移动光点30秒×3组），负荷强度维持任务正确率＞80% 🆔 ID: 322440 ✅ 可用
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力量训练采用弹力带渐进阻力法，初始阻力为黄色（轻阻力，相当于10-15%1RM），每周递增至红色（中阻力，20-30%1RM），包含上肢推举（肩关节屈曲90°，10次×3组）、下肢伸展（膝关节屈曲60°，12次×3组）及躯干旋转（双手抱胸，左右各10次×2组），组间休息30-45秒 🆔 ID: 322441 ✅ 可用
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有氧训练采用低冲击间歇模式，6分钟步行测试(6MWT)基线值的60-70%强度（目标心率=(220-年龄)×50-60%），包含快走（3分钟）与慢走（2分钟）交替(共5循环)及固定自行车骑行（阻力等级2-3，踏频50-60rpm，持续10分钟） 🆔 ID: 322442 ✅ 可用
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营养干预遵循ESPEN指南，每日蛋白质摄入量≥1.2g/kg理想体重（优质蛋白占比≥60%，乳清蛋白优先，餐间隔3-4小时均匀分配，训练后30分钟内补充20g含亮氨酸≥3g的速释蛋白） 🆔 ID: 322443 ✅ 可用
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能量摄入维持30-35kcal/kg理想体重（碳水化合物供能比50-55%，低GI食物占比≥60%，如燕麦、全麦面包；脂肪供能比30-35%，单不饱和脂肪酸≥50%） 🆔 ID: 322444 ✅ 可用
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维生素D3补充800-1000IU/日（血清25(OH)D水平维持≥50ng/mL），钙元素1000-1200mg/日（乳制品+深绿色蔬菜），维生素B12 2.4μg/日（预防神经功能退化） 🆔 ID: 322445 ✅ 可用
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睡眠管理目标为7-8小时/晚（深度睡眠占比≥18%，通过睡眠日记+Actigraphy监测），睡前1小时避免蓝光暴露，午睡时间≤30分钟 🆔 ID: 322446 ✅ 可用
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心理支持采用认知行为疗法(CBT)，每周1次60分钟小组干预（焦虑量表GAD-7评分≤7分，抑郁量表PHQ-9评分≤9分）结合正念减压(MBSR)训练（每日10分钟呼吸觉察练习） 🆔 ID: 322447 ✅ 可用
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环境适老化改造包括居家照明≥500lux（走廊/卫生间）、地面防滑系数R≥0.6、座椅高度45-50cm（膝关节屈曲90°）、浴室安装L型扶手（高度75-85cm）及步态辅助工具（四脚拐杖，手柄高度肘关节屈曲30°） 🆔 ID: 322448 ✅ 可用
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疼痛管理采用数字分级法(NRS)评估（目标≤3分），急性疼痛（NRS≥4分）时应用冷敷（15-20分钟/次，间隔2小时）及外用非甾体抗炎药(NSAIDs)，慢性疼痛（持续＞3个月）结合经皮神经电刺激(TENS)（频率80-100Hz，脉宽150-200μs，20分钟/次，每日2次） 🆔 ID: 322449 ✅ 可用
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跌倒风险评估使用 Morse跌倒量表(MFS)（基线评分≤45分），每月复评并动态调整干预策略，目标3个月内MFS评分下降≥10分 🆔 ID: 322450 ✅ 可用
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功能评估采用Short Physical Performance Battery(SPPB)（包含平衡、步速、椅子站立三项，总分≥10分为功能独立），每4周复测（目标提升≥2分），同时监测握力（男性≥26kg/女性≥18kg）、步速（≥1.0m/s）、6MWT距离（≥350米）及起立-行走测试(TUG)时间（≤10秒） 🆔 ID: 322451 ✅ 可用
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神经肌肉电刺激(NMES)应用于下肢肌群（股四头肌、胫前肌），频率50-70Hz，脉宽200-300μs，20分钟/次，每周3次，刺激强度以引起可见肌肉收缩且患者耐受为度（表面电极片放置于肌腹中点） 🆔 ID: 322452 ✅ 可用
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作业治疗(OT)聚焦工具性日常生活活动(IADL)训练，包括购物清单记忆（列出10项物品后完成8项采购模拟）、钥匙使用（30秒内插入锁孔并转动）、电话拨号（输入10位号码准确率≥90%）及服药管理（按时间表正确分类5种药物） 🆔 ID: 322453 ✅ 可用
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社会参与度提升通过社区活动参与（每周≥2次，每次≥60分钟，如合唱团、园艺小组），目标孤独感量表(UCLA Loneliness Scale)评分≤35分 🆔 ID: 322454 ✅ 可用
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认知功能训练采用计算机化认知康复系统(CCRT)，每日20分钟（包含工作记忆任务[数字广度测试≥7位]、执行功能[Stroop色词测验反应错误率≤15%]、处理速度[符号数字模式测试(SDMT)正确数≥40个]） 🆔 ID: 322455 ✅ 可用
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并发症预防包括压疮风险评估（Braden量表评分≥18分），每2小时翻身1次（卧床老人），失禁管理（使用吸收量≥500ml的成人纸尿裤，皮肤清洁后涂抹氧化锌软膏），尿路感染监测（尿常规白细胞≤5/HPF） 🆔 ID: 322456 ✅ 可用
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康复疗效终点指标定义为SPPB总分提升≥3分、6MWT距离增加≥50米、握力增长≥2kg、TUG时间缩短≥1秒、MFS评分下降≥15分及跌倒发生率降低≥50%（基线≥1次/年者） 🆔 ID: 322457 ✅ 可用
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出院标准为功能独立（ADL评分≥95分，IADL评分≥85分）、无严重疼痛（NRS≤2分）、无活动性并发症（如压疮、尿路感染）及心理状态稳定（GAD-7≤5分，PHQ-9≤7分） 🆔 ID: 322458 ✅ 可用
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长期随访计划为出院后1个月、3个月、6个月进行远程评估（通过视频通话检查功能维持情况），每6个月返院复查骨密度(DXA T值≥-1.0)、肌肉质量（生物电阻抗分析相位角≥5.5°）及营养指标（血清前白蛋白≥20mg/dL，血清白蛋白≥35g/L） 🆔 ID: 322459 ✅ 可用
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